Тест предназначен для быстрого качественного выявления вируса гриппа А и/или вируса гриппа В в респираторных выделениях человека, что очень важно с наступлением холодного времени года. Тест поможет всего в течении 10 мин. определить с высокой точностью угрожают Вам и Вашим близким вирусы гриппа А и В. Чувствительность теста «РЭД грипп А и В» составляет >99% по вирусу типа А и 99% по вирусу типа В
Очень важно правильно хранить и использовать тесты. Их необходимо использовать в течение 2 часов после вскрытия упаковки или 24 месяцев с момента изготовления.
Храниться тесты должны в сухом месте при температуре от 2 до 25 º С в упаковке предприятия-изготовителя
Инъекционный порт i‑Port Advance™ предназначен для пациентов, которые самостоятельно делают или получают многократные ежедневные подкожные инъекции, назначенные врачом лекарственные препараты, включая инсулин.Устройство может оставаться на месте инъекции до 72 часов для осуществления многократных инъекций без дискомфорта, получаемого от уколов иглой. Порт i‑Port Advance может использоваться у большого круга пациентов, включая взрослых и детей.
Встроенный сертер легко и практически безболезненно фиксирует устройство на коже. В теле остается только мягкая гибкая трубочка — канюля, через которую вводится лекарственный препарат. Для установки порта подходит любая часть тела (задняя поверхность плеча, живот, бедра, ягодицы), главное, чтобы канюля находилась в подкожно-жировой клетчатке. Для введения инсулина (как короткого, так и длительного действия) нужно поместить иглу шприца или шприц-ручки в порт. Рекомендуется использовать иглы 28-32 калибра, длиной не менее пяти и не более восьми миллиметров.
Кому подойдет такое устройство?
Тем, кто по разным причинам не готов использовать инсулиновую помпу Людям с сахарным диабетом 2 типа на инсулинотерапии Для людей который, испытывают страх, тревогу, стресс или выраженный физический дискомфорт при выполнении инъекций. Разрешено использовать для детей.
Холестерин – это вещество, которое относится к липидам. Бóльшая часть холестерина производится в печени (около 80%), остальная часть поступает из тех продуктов, которые мы потребляем.
Название «холестерин» происходит от греческого слова «chole» (желчь) и «stereo» (твердый, жёсткий), так как впервые он был обнаружен в желчных камнях, т.е. в твердом виде. Он циркулирует в крови и используется в качестве строительного компонента для всех клеток организма (холестерин можно обнаружить в большом количестве в мышцах, мозге и печени), а также участвует в выработке многих половых гормонов.
По большей части, он транспортируется в крови не в чистом виде, а в комплексных соединениях, которые бывают 2 видов: липопротеины низкой плотности (ЛПНП) и липопротеины высокой плотности (ЛПВП) (о них мы ещё поговорим более подробно). Эти соединения в неправильном соотношении, также как и высокий общий уровень холестерола, могут привести к серьёзным сердечно-сосудистым заболеваниям. Однако, холестерин является жизненно необходимым веществом, т.к. он играет очень важную роль в метаболизме клеток. Он является необходимым компонентом всех клеточных мембран и принимает участие в выработке всех стероидных гормонов, включая тестостерон, эстроген и кортизол. Он также необходим для мозга, и снабжает ткани организма антиоксидантами.
Холестерин также нужен для производства желчных кислот, которые помогают организму усваивать жиры. На самом деле, именно избыточный уровень холестерина в крови, а не холестерин как таковой, вызывает всем известные проблемы со здоровьем и способствует развитию холестериновых бляшек, которые забивают сосуды изнутри и в итоге способствуют развитию инсульта или инфаркта, и других тяжелых сердечно-сосудистых катастроф.
Вредное воздействие холестерина.
Жироподобные вещества, называемые липидами (из которых липопротеины ЛПВП и ЛПНП - это два липида в виде комплексного жиро-белкового соединения), циркулируют в теле, а при неправильном их соотношении и количествах, могут вызвать атеросклероз (затвердение артерий).
Классы липопротеидов.
Выделяют пять основных классов липопротеидов, отличающихся по размеру, плотности и содержанию холестерина (расположены в порядке увеличения размера):
ЛПВП (ЛВП) — липопротеиды высокой плотности
ЛПНП (ЛНП) — липопротеиды низкой плотности
ЛПОНП (ЛОНП) — липопротеиды очень низкой плотности
ХМ – хиломикроны
Первый класс (ЛПВП) относится к так называемому «хорошему холестерину», а все остальные – к «плохому». Чем выше плотность, тем меньше размер липопротеида. В целом, здесь действует правило «чем крупнее, тем вреднее».
Триглицериды (ТГ), определяемые в анализе холестерина, отражают количество ЛПОНП и ХМ.
Каждый класс липопротеидов выполняет свою функцию:
ХМ и ЛПОНП транспортируют преимущественно жиры. Хиломикроны – поступившие с пищей, а ЛПОНП – те жиры, которые были синтезированы в организме.
ЛППП и ЛПНП переносят, в основном, холестерин. Причем, переносят они его в ткани. Таким образом, именно они являются основными «виновниками» формирования атеросклеротических бляшек.
ЛПВП тоже переносят холестерин, однако в обратном направлении – из тканей в печень, чтобы в дальнейшем из него синтезировать желчь или вывести из организма.
Что такое атеросклероз?
Атеросклероз возникает, когда образуются бляшки в результате повышенной активности ЛПНП; чем дольше бляшки развиваются, тем более волокнистыми они становятся и тем больше в них накапливается кальция. Когда это происходит, сердцу может быть нанесён двойной удар:
1. Артерии в конце концов, сужаются из-за накопления кальция (кальцификации) и теряют эластичность (состояние, известное как стеноз). В результате, из-за продолжающегося сужения артерии насыщенная кислородом кровь не поступает в сердце.
2. Стенокардия (боль и дискомфорт, возникающая при закупорке коронарной артерии, которая не пропускает насыщенную кислородом кровь к определённым частям сердца), и во многих случаях сердечный приступ (инфаркт миокарда) вызваны именно этим нарушением кровоснабжения.
3. Неустойчивые бляшки могут разорваться и вызвать образование кровяного сгустка внутри артерии. Эти тромбы в конечном итоге могут заблокировать артерию и вызвать сердечный приступ.
ЛПВП и ЛПНП
ЛПВП называют «хорошим» липопротеином, так как он убирает холестерин со стенок артерии, в то время как ЛПНП (именуемый «плохим») переносит холестерин из печени в артерии, где он откладывается на стенках как жирное вещество, в виде бляшек. ЛПНП переносит в крови по организму 75% холестерина. Однако этот холестерин иногда подвергается процессу окисления (и превращается в неустойчивую молекулу),что позволяет ему проникать внутрь стенок артерий, тем самым создавая опасность.
Организм вырабатывает антитела в ответ на окисленные ЛПНП. Эти антитела вырабатываются в таком большом количестве, что вызывают воспаление, которое приводит к дальнейшему повреждению стенок артерии. Также было доказано, что окисленный холестерин играет определенную роль в снижении окиси азота (NO). Это способствует возникновению сердечно-сосудистых заболеваний.
ЛПВП, наоборот, приносят организму пользу. Как уже говорилось выше, они удаляют холестерин со стенок артерии и возвращают его в печень. Кроме того, было доказано, что они предотвращают окисление ЛПНП, а также сохраняют артерии открытыми и чистыми.
Симптомы повышенного уровня холестерина
Как мы уже говорили, атеросклероз зачастую является результатом неизменно высокого уровня холестерина в крови. Симптомы высокого уровня холестерина появляются из-за уменьшения кровотока в результате атеросклероза, и могут включать:
стенокардию (боль в груди)
перемежающуюся хромоту (синдром Шарко - боль в ногах при ходьбе)
розовато-желтые отложения под кожей (ксантомы), особенно вокруг век или на сухожилиях голени (связанны с семейной гиперхолестеринемией)
Уровень ЛПВП и ЛПНП липидов в крови
Как упоминалось ранее, существует распространённое заблуждение о последствиях циркуляции липопротеинов (ЛПВП и ЛПНП) в крови. Считается, что высокий общий уровень липидов приводит к ухудшению состояния здоровья и затвердеванию артерий (атеросклерозу). Однако, именно определенное соотношение липопротеинов вызывает большинство проблем, связанных с уровнем холестерола. В действительности, чтобы определить содержание липопротеинов (уровень различных типов липопротеинов в организме человека), необходимо учитывать 4 аспекта: общий уровень холестерина, количество ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов.
Цифры
Примечание: мг / дл = миллиграмм на децилитр - это единица измерения, используемая, чтобы описать, сколько вещества содержится в опредёлённом объеме крови.
Общий холестерин
Менее 200мг/дл: нормальный уровень холестерола
200 - 239 мг/дл: : максимально допустимое значение, высокий уровень холестерина в крови
240 мг/дл и выше: слишком высокий уровень холестерина в крови
ЛПВП холестерин
Менее 35 мг / дл: низкий уровень холестерина ЛПВП (чем выше этот показатель, тем лучше)
ЛПНП холестерин
менее 100 мг / дл: нормальный показатель для людей с сердечными заболеваниями
Менее 130 мг / дл: нормальный показатель для людей, не имеющих сердечных заболеваний
От 130 до 159 мг / дл: максимально допустимый уровень, высокий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
160 мг / дл или выше: очень высокий риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний
Триглицериды
Менее 200 мг/дл: нормальный уровень триглицеридов
200 - 400 мг/дл: максимально допустимый уровень
400 - 1000 мг/дл: высокий уровень триглицеридов
Более 1000 мг/дл: очень высокий уровень триглицеридов
Если оценивать риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний, то более информативным является показатель соотношения ЛПВП и ЛПНП, чем сравнение общего уровня холестерина и триглициридов. Естественно, лучше, когда в организме высокий уровень ЛПВП и низкий уровень ЛПНП, чем наоборот.
В последние годы потенциально полезные для здоровья свойства соевых бобов и соевых продуктов становятся все более признанными. Это очевидно на примере традиционного азиатского рациона, богатого соевыми продуктами, с низким содержанием насыщенных жиров и высоким содержанием пищевой клетчатки.
Эпидемиологические данные показали связь между потреблением соевых продуктов и низкой частотой развития некоторых заболеваний, включая ишемическую болезнь сердца (ИБС), рак гормончувствительных тканей, таких как молочная железа, простата, толстая кишка, а также остеопороз и проблемы, связанные с менопаузой и нарушением менструального цикла.
В США и других западных странах с высоким риском развития таких заболеваний обычный рацион содержит достаточно высокий уровень насыщенных жиров и низкий уровень пищевой клетчатки и соевых продуктов по сравнению с азиатской диетой.
Соя относится к семейству бобовых, которые богаты фитоэстрогенами, представляющими собой растительные вещества, схожие по структуре с эстрогенами, и обладающими слабой эстрогенной активностью. Хотя фитоэстрогены содержатся во множестве продуктов, соевые бобы и цельные зерна являются их наиболее богатым источником среди наиболее часто употребляемых продуктов. Соевые бобы богаты незаменимыми жирными кислотами, аргинином и другими потенциально биоактивными компонентами. Также они содержат изофлавоны – класс фитоэстрогенов, которые обладают множеством защитных свойств.
Другие хорошо известные фитоэстрогены включают лигнаны, которые в большом количестве содержатся в цельных зернах и семени льна, а также в люцерне и ростках фасоли. Соя содержит три основных изофлавона – генистеин, даидзеин и глицитин. В большинстве неферментированных соевых продуктов типа тофу они содержатся в основном в виде гликозидов (генистин, дайдзин и глицитин). В ферментированных продуктах типа темпе и мисо содержатся более высокие уровни неконъюгированных форм агликонов (генистеин, даидзеин и глицитеин), образовавшихся в результате ферментного гидролиза. Гликозиды преобразуются кишечными бактериями в биологически активные изофлавоны – генистеин и даидзеин, и далее в их метаболиты, такие как эквуол. Существуют значительные индивидуальные вариации метаболизма изофлавонов, особенно в отношении синтеза эквуола под воздействием кишечной микрофлоры.
Уровни концентрации генистеина и даидзеина варьируют в различных соевых продуктах и группах соевых бобов. В среднем типичная порция соевого продукта первого поколения типа тофу или соевого молока содержит от 35 до 40 мг изофлавонов. Второе поколение соевых продуктов, таких как соевые колбаски и соевый сыр содержат меньше изофлавонов из-за промышленной обработки. Другие соевые продукты типа соевого соуса и некоторых концентратов соевых белков имеют незначительное количество изофлавонов или не имеют их вообще из-за процессов обработки, при которых происходит экстракция спиртов. В таблице 1 представлен типичный профиль изофлавонов в различных соевых продуктах.
Таблица 1. Содержание изофлавонов в соевых продуктах
Соевый продукт
Содержание изофлавонов в 1 порции (1/2 чашки)
Генистеинов всего (сумма генистеина и генистина)
Даидзеинов всего (сумма даидзеина и даидзина)
Тофу
40 мг
1,4 мг/г
0,6 мг/г
Соевые бобы
35 мг
0,6 мг/г (жареные)
0,5 мг/г (жареные)
Темпе
40 мг
0,7 мг/г
0,4 мг/г
Мисо
40 мг
0,8 мг/г
0,5 мг/г
Соевое молоко
40 мг
1,8 мг/г
1,5 мг/г
Польза соевых изофлавонов
Изофлавоны оказывают физиологическое воздействие на организм, защищая его от развития симптомов, связанных со снижением уровня половых гормонов или дисбаланса гормонов в период менопаузы, а также от возрастных заболеваний, таких как рак, сердечно-сосудистые заболевания и остеопороз.
Воздействие на баланс
Изофлавоны оказывают влияние на баланс репродуктивных гормонов у женщин до и после менопаузы. Они обладают слабым агонистичным (эстрогенным) и антогонистичным (антиэстрогенным) действием в зависимости от уровня эндогенных эстрогенов в организме. Изофлавоны также обладают слабой эстрогенной активностью и конкурируют с более мощными эндогенными эстрогенами за рецепторы, тем самым уменьшая общую эстрогенную нагрузку на организм. В данном случае считается, что изофлавоны оказывают антиэстрогенное действие. И наоборот, при снижении выработки эстрогенов после установления менопаузы изофлавоны могут помочь компенсировать это снижение посредством своего эстрогенного действия.
Теоретически, проблемы, связанные с дисбалансом эстрогенов, такие как эндометриоз, дисплазия шейки матки, рак молочных желез, нарушение менструального цикла, а также симптомы предменструального синдрома (ПМС) и менопаузы могут быть ослаблены путем потребления соевых изофлавонов.
Следует отметить, что были обнаружены две формы рецепторов эстрогенов α и β, которые различаются по месту расположения в тканях, способности к сцеплению и по биологической функции. Поэтомуразличные клетки по-разному отвечают на одинаковую эстрогенную стимуляцию в зависимости от соотношения экспрессии двух подтипов рецепторов в клетке. Это может объяснить, как фитоэстрогены и новые препараты на основе эстрогенов, такие как тамоксифен и ралоксифен, именуемые избирательными модуляторами рецепторов эстрогенов (SERM), действуют как эстрогены в некоторых тканях и блокируют их действие в других.
Действие соевых изофлавонов по модулированию эффектов гормонов были не так давно подтверждены в ходе нескольких испытаний на людях. В одном из испытаний потребление 60 г соевых белков (содержащих 45 мг изофлавонов) в день в течение 1 месяца оказало влияние на уровень репродуктивных гормонов у женщин до менопаузы, приводя к удлинению менструального цикла (увеличение количества дней между менструациями).
Длительность фолликулярной фазы в среднем увеличивалась на 2,5 дня, при этом изменений продолжительности лютеиновой фазы не отмечалось. Ученые отметили значительное подавление всплесков лютеинизирующего гормона (ЛГ) и фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в середине цикла в период потребления соевых белков и снижение уровня холестерина в крови на 9,6%.
В другом испытании у женщин при употреблении 3 стаканов соевого молока в день (содержащих 200 мг изофлавонов) в течение 1 месяца также отмечалось удлинение менструального цикла (28,3 +/- 1,9 дней до потребления соевого молока, удлинение цикла до 31,8 +/- 5,1 дней в период потребления соевого молока) и снижение уровня эстрадиола в крови. Эти эффекты сохраняются в течение 2-6 менструальных циклов после прекращения потребления соевого молока.
Эффекты соевых изофлавонов по модулированию и удлинению менструального цикла могут иметь применение для снижения риска рака молочной железы. Женщины с более коротким циклом подвергаются более сильному воздействию эстрогенов из-за большего количества циклов в течение всей жизни. Более того, так как клетки молочных желез в 2-3 раза быстрее пролиферируют в период лютеиновой фазы по сравнению с фолликулярной, значительное удлинение менструального цикла, и в частности продолжительности фолликулярной фазы, полезно для снижения риска рака молочной железы.
Симптомы менопаузы
У японских женщин в постменопаузе, потребляющих соевые продукты, наблюдается более слабые симптомы климакса, а также меньшая частота применения ГЗТ по сравнению с американками, которые не включают соевые продукты в свой рацион. Хотя существуют некоторые противоречивые данные в этой области, несколько контролируемых исследований подтвердили уменьшение симптомов, сопровождающих наступление менопаузы, при потреблении соевых белков.
Результаты двойного слепого исследования показали, что потребление 45 г соевой муки в день в течение 6 недель привело к уменьшению приливов у женщин на 40%, по сравнению с женщинами, потреблявшими то же количество пшеничной муки.
У всех женщин, включенных в исследование, отмечалась аменоррея в течение 12 месяцев и не менее 14 случаев приливов в течение недели.
Другое двойное исследование показало, что прием 50 мг/день соевых изофлавонов было эффективно для уменьшения частоты и интенсивности приливов у 177 женщин после менопаузы, испытывавших от 5 и более приливов в день.
Все мы прекрасно понимаем, какое важное место в нашей жизни занимают сексуальные отношения и их важнейшая составляющая – половая активность. Нарушения последней зачастую приводят к депрессии, потере интереса к жизни, развитию различных заболеваний. Не так просто иметь абсолютно удовлетворенную и долгую половую жизнь. Сексуальные отношения не являются только инстинктивными, – они требуют здоровых нервной системы, мозга, эндокринных и половых желез, кровеносных сосудов и т.д. Одним словом сексуальное желание, а также способность к его удовлетворению напрямую зависит от физического здоровья.
Отклонения в сексуальной жизни, ее угасание не являются неизбежным результатом старения. Скорее, они возникают, как следствие того, что с годами наш организм теряет способность эффективно усваивать и включать в свой обмен веществ необходимые ему питательные вещества.
Многим хорошо известно, что определенные пищевые продукты улучшают половую активность человека. Это обусловлено наличием в них специфических веществ, оказывающих возбуждающее действие.
Одним из таких продуктов является Лецитин представляющий собой лецитин, полученный из экологически чистых соевых бобов. Эта пищевая добавка обладает многофункциональным действием благодаря содержанию в ней концентрата фосфолипидов и ненасыщенных жирных кислот, которые являются необходимым строительным материалом для клеточных мембран. При недостатке указанных веществ мембраны клеток стареют, нарушается обмен веществ, что приводит к преждевременной их гибели.
Лецитин способствует хорошему состоянию и полноценному обновлению простаты и половых желез, сохраняя их молодость и препятствуя развитию фиброза и склеродированию простаты - второго сердца мужчины. Кроме того, в фосфолипидах содержится много фосфора. Именно этот макроэлемент усиливает половое влечение.
И что еще чрезвычайно важно! Лецитин улучшает процессы обмена в мозговой ткани, которая на 30 % состоит из лецитина. Отсюда улучшение памяти, умственной работоспособности и нервно-эмоциональной устойчивости. Наряду с этим он способствует нормализации уровня холестерина (антиатерогенный эффект), усиливает мышечную выносливость, защищает печень от любых вредных воздействий. Вот Вам и так необходимое для нормальной сексуальной жизни физическое здоровье.
Попробуйте это соевое чудо и через 1 – 2 месяца вы ощутите новое качество жизни.
лецитин выпускается в гранулах и применяется в качестве пищевой добавки с любым употребляемым Вами блюдом в количестве 2 – 3 столовых ложек в день (для детей 3 – 6 чайных ложек).
Хроническая усталость часто является последствием неправильного питания, убеждены медики. Из-за дефицита полезных продуктов в рационе организму не хватает витаминов, необходимый для восстановления сил.
Усталость может быть спровоцирована нехваткой витамина С, железа, витаминов группы В и переизбытком сладкого в рационе.
Чтобы восполнить дефицит витамина С, нужно есть цитрусовые, киви, капусту. Нехватку железа можно восполнить мясом, печенью, сухофруктами (особенно яблоками). Недостаток микроэлементов диетологи рекомендуют пополнять рыбой и морепродуктами.
Злоупотребление сладостями усиливает усталость из-за повышения уровня сахара в крови. Полезнее будет съесть кусочек шоколада, зефир. Употребление чая или кофе лучше сократить в пользу очищенной негазированной воды. Содержание витаминов группы В можно восполнить, употребляя хлеб из муки грубого помола.
Ожирение у детей и подростков - это актуальная и весьма серьезная проблема.
Рост количества детей с избыточным весом в наши дни объясняется, преимущественно, неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.
Реже, ожирение может быть следствием заболеваний эндокринной системы, опухолей головного мозга и других серьезных болезней. В связи с этим родителям важно вовремя обратить внимание на состояние здоровья ребенка, выяснить причину ожирения и вовремя начать лечение.
В детском возрасте ожирение способно привести к развитию серьезных осложнений. В частности, у детей с избыточной массой тела значительно повышен риск развития сахарного диабета, артериальной гипертензии, заболеваний печени, желчного пузыря и т.д. Люди, страдающие ожирением с детского возраста, подвержены раннему развитию ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, бесплодия и пр.
Лечение ожирения у детей зависит от причин его возникновения и включает следующие принципы: соблюдение диеты, регулярные физические нагрузки, при необходимости лекарственное и хирургическое лечение.
В каком случае можно говорить об ожирении у ребенка?
Вес ребенка зависит от его пола, возраста, роста, наследственности (какой рост и вес у его родителей), состояния здоровья, характера питания и других факторов.
Существует множество методов выявления избыточного веса у ребенка. В нашей статье вы найдете наиболее простой способ определения нормального веса и признаков ожирения у детей различных возрастов – центильные таблицы.
Как пользоваться центильными таблицами?
Ниже приведены 2 таблицы: для мальчиков от рождения до 17 лет и для девочек от рождения до 17 лет. По вертикали указан возраст, по горизонтали центили (3, 10, 25, 50, 75, 90, 97). Нормальными считаются показатели, соответствующие центилям 25, 50, 75. Если вес вашего ребенка соответствует центилям 90, 97, либо превышает максимально допустимый вес для данного возраста, можно говорить о наличии ожирения.
Таблица 1. Показатели веса для мальчиков
Таблица 2. Показатели веса для девочек
Пример: девочка 7 лет, масса тела 30 кг. По таблице: 30 кг для 7 лет соответствуют примерно 90 центилям, что является признаком ожирения.
Причины ожирения у детей и подростков
В зависимости от причины развития ожирения у ребенка, различают алиментарное и обменное (эндокринное) ожирение.
Алиментарное ожирение обусловлено неправильным питанием и малоподвижным образом жизни.
Эндокринное ожирение развивается у детей и подростков с различными заболеваниями желез внутренней секреции (щитовидной железы, надпочечников, яичников у девочек и т.д.)
Точно установить причину ожирения может только специалист после осмотра ребенка, беседы с его родителями и дополнительных обследований (см. ниже раздел статьи Диагностика причин ожирения).
На основании некоторых признаков, сопутствующих ожирению у ребенка, можно предположить причину его развития:
Если у ребенка с избыточным весом один или оба родителя также страдают ожирением, в рационе питания семьи преобладают продукты с повышенной калорийностью, высоким содержанием жиров и углеводов (сладости, выпечка), то вероятнее всего у ребенка алиментарное ожирение.
Избыточный вес у ребенка обусловлен несоответствием между потреблением и расходованием энергии. Этот дисбаланс энергии в организме может быть объяснен повышенной калорийностью пищи и/или сниженным расходованием энергии, что обычно является следствием малоподвижности ребенка (ребенок много времени проводит за компьютером, перед телевизором, избегает подвижных игр). У грудных детей избыточный вес обычно является следствием неправильного прикорма, богатого жирами и углеводами.
Отличительной особенностью алиментарного ожирения является связь избыточного веса с неправильным питанием и образом жизни. При других типах ожирения, прибавка в весе может быть не связана с избыточным по калорийности питанием или малоподвижным образом жизни.
Если избыточный вес у ребенка был уже при рождении, а также имеется опоздание в развитии (ребенок стал поздно держать головку, сидеть, ходить и т.д.), позднее прорезывание зубов, отечность лица, то не исключено, что ожирение обусловлено врожденным недостатком гормонов щитовидной железы (гипотиреоз).
Ожирение у ребенка в сочетании с умственной отсталостью, мышечной слабостью, косоглазием, может указывать на наличие врожденного генетического заболевания: синдром Дауна, синдром Прадера-Вилии и др.
Если избыточному весу сопутствуют слабость, утомляемость, сонливость, плохая успеваемость в школе, сниженный аппетит, запоры, сухость кожи, появление мешков под глазами, то возможной причиной является приобретенный (возникший в результате дефицита йода, либо заболеваний щитовидной железы) гипотиреоз. Гипотиреоз, развившийся у девочек в период полового созревания, может стать причиной аменореи (отсутствия менструации), либо других нарушений менструального цикла.
Если избыточное отложение жировой ткани наблюдается в области лица, шеи и живота, а руки и ноги остаются тонкими, щеки у ребенка ярко-розовые, на коже живота появляются фиолетовые растяжки (стрии), то вероятной причиной ожирения является синдром Иценко-Кушинга – заболевание, при котором в организме вырабатывается избыток глюкокортикоидов (гормоны надпочечников). Если синдром Иценко-Кушинга развивается у девочек в период полового созревания, у них наблюдается аменорея (отсутствие менструации) и гирсутизм (появление волос над верхней губой, на подбородке, груди).
Если ожирение у ребенка возникло через некоторое время после травмы головы (сотрясение, ушиб головного мозга), воспалительных заболеваний головного мозга (менингиты, энцефалиты), нейрохирургических операций (разрыв аневризмы мозговой артерии и др.), то не исключено, что причиной ожирения является недостаток функции гипофиза. Гипофиз – это железа внутренней секреции, которая расположена в основании головного мозга и вырабатывает гормоны, стимулирующие функции остальных эндокринных желез организма (щитовидной железы, надпочечников, половых желез и др.), а также гормон роста (соматотропный гормон). При недостатке гормонов гипофиза наблюдается недостаток гормонов всех остальных желез, что является причиной развития ожирения, маленького роста, гипотиреоза и нарушения развития половой системы у ребенка
Ожирение у ребенка в сочетании с головными болями, тошнотой, рвотой, головокружениями и другими признаками повышенного внутричерепного давления может указывать на опухоль головного мозга или гипофиза.
В зависимости от типа опухоли на фоне ожирения и головных болей могут отмечаться и другие симптомы:
Если на фоне ожирения у ребенка отмечается увеличение размеров молочных желез, выделение из них молока (галакторея), а также имеются нарушения менструального цикла у девушек, то вероятной причиной ожирения является пролактинома - опухоль гипофиза, вырабатывающая пролактин (гормон, стимулирующий выделение молока у женщин в период грудного вскармливания). Развитие пролактиномы возможно и у мальчиков, у них также увеличиваются грудные железы (гинекомастия), имеются головные боли и другие признаки повышенного внутричерепного давления (см. выше)
Если к указанным симптомам присоединяются признаки гипотиреоза (см. выше), то возможной причиной является опухоль гипофиза, нарушающая выработку гормона, стимулирующего щитовидную железу.
Если к указанным симптомам присоединяются признаки синдрома Иценко-Кушинга (см. выше), то вероятной причиной является опухоль гипофиза, вырабатывающая избыток адренокортикотропного гормона (АКТГ), который стимулирует выработку глюкокортикоидов в надпочечниках.
Если ожирение у юноши сочетается с отставанием полового созревания (недоразвитие, маленькие размеры яичек и пениса, отсутствие роста волос на лице, в подмышечных впадинах и т.д.), гинекомастией (увеличенные грудные железы), то возможной причиной является адипозо-генитальная дистрофия – заболевание, обусловленное недостатком гормонов гипофиза, стимулирующих развитие половых желез.
Ожирение у девушки в сочетании с такими симптомами, как жирная кожа лица, угревая сыпь, нерегулярные менструации, рост волос на лице и груди может указывать на наличие синдрома поликистозных яичников.
Чем опасен избыточный вес у детей и подростков?
Избыточный вес у ребенка может привести к раннему развитию таких заболеваний, нехарактерных для детского возраста как гипертоническая болезнь, сахарный диабет 2 типа, ишемическая болезнь сердца,цирроз печени и др. Эти заболевания в свою очередь ухудшают качество жизни и уменьшают продолжительность жизни человека. Различают следующие осложнения ожирения у детей и подростков:
Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы: повышенное артериальное давление,стенокардия, хроническая сердечная недостаточность, атеросклероз. Все эти заболевания характерны для людей пожилого возраста, однако встречаются и у детей с ожирением.
Со стороны пищеварительной системы характерны хронический холецистит (воспаление желчного пузыря), панкреатит (воспаление поджелудочной железы), возможны запоры, геморрой. Отложение жиров в печени приводит к развитию жирового гепатоза (или стеатоза печени) – недостаточность функции печени в результате замещения нормальной ткани жировой тканью. В редких случаях жировой гепатоз приводит к развитию цирроза печени.
Расстройства со стороны костно-суставной системы включают деформацию костного скелета, боли в суставах, разрушение суставных хрящей, плоскостопие. У детей, страдающих ожирением, отмечается вальгусная деформация коленей (колени соприкасаются, а стопы отстоят друг от друга, при этом ноги образуют букву «Х»)
Недостаток инсулина (гормона поджелудочной железы, который способствует усвоению глюкозы) приводит к развитию сахарного диабета 2 типа. Основными признаками сахарного диабета являются: слабость, сонливость, учащенное мочеиспускание, повышенный аппетит и жажда. См. Все о сахарном диабете 2 типа
У детей с избыточным весом намного чаще наблюдаются расстройства сна: храп, апноэ (эпизоды отсутствия дыхания) во время сна.
Ожирение в подростковом возрасте часто является причиной социальной изоляции (отсутствие друзей среди сверстников), депрессии, что в конечном счете может стать причиной наркомании, алкоголизма, либо развития расстройств питания (булимия, анорексия).
У женщин, страдающих ожирением с детства или подросткового возраста, выше риск развития бесплодия.
Диагностика причин ожирения
Выявление причин ожирения у ребенка включает несколько основных этапов: беседа с ребенком и его родителями, осмотр, дополнительные методы обследования. Во время беседы врач выяснит особенности образа жизни вашей семьи, вкусовые предпочтения, а также поинтересуется, нет ли у ребенка хронических болезней, или симптомов заболеваний, указанных выше. Для установления причин ожирения врач может назначить следующие анализы:
Биохимический анализ крови позволяет определить такие показатели, как уровень сахара (глюкозы) в крови, количество холестерина, триглицеридов и других веществ, повышающих риск развития осложнений избыточного веса (атеросклероз, сахарный диабет 2 типа и др.) Определение уровня белка, а также АЛТ и АСТ в крови позволяет оценить состояние печени.
Если уровень сахара натощак превышает допустимую норму (см. Глюкоза в анализах крови и мочи), то ребенку назначают дополнительные обследования, направленные на выявление сахарного диабета: проба на толерантность к глюкозе и др. Подробнее о диагностике сахарного диабета читайте в книге Все о сахарном диабете 2 типа и его лечении.
Анализ крови и мочи на гормоны назначается в том случае, если врач подозревает эндокринную причину ожирения. Так, при гипотиреозе в анализе крови обнаруживается сниженное содержание гормонов щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин), при синдроме Иценко-Кушинга повышено содержание глюкокортикостероидов и т.д. Интерпретацией результатов анализов в данном случае занимается врач-эндокринолог.
Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) назначаются в том случае, если врач подозревает заболевание гипофиза (например, опухоль гипофиза).
Лечение ожирения у детей и подростков
Лечение ожирения у ребенка зависит от причины его возникновения и включает диету, физические нагрузки, при необходимости лекарственное лечение и хирургические операции.Лечение ожирения в детском возрасте - это длительный процесс, который должен быть тщательно обговорен между родителями и врачом.
1. Диета и физическая активность – это наиболее оптимальные методы снижения лишнего веса.
Основной целью диеты и физических упражнений зачастую является не снижение веса, а лишь профилактика дальнейшей прибавки в массе тела.Если же вес тела значительно превышает норму, то ребенку будет рекомендована диета, направленная на похудение. Снижение веса должно быть постепенным, не допустимо резкое похудение, либо скачки в массе тела (похудение – прибавка).Диету следует обсудить с лечащим врачом или врачом-диетологом. Врач учтет индивидуальные особенности организма ребенка и рассчитает его потребности в белках, жирах, углеводах, а также в микроэлементах и витаминах. Физическая активность включает занятия физкультурой, аэробикой, подвижными играми на свежем воздухе, плаванием, легкой атлетикой или любым другим занятием, интересным вашему ребенку.Для того чтобы заинтересовать ребенка, родителям рекомендуется подавать собственный пример, а также поощрять занятия спортом.Даже ежедневные получасовые прогулки могут значительно улучшить состояние здоровья ребенка и снизить риск развития осложнений ожирения.Важную роль играет поддержка родителей и благоприятный психологический климат в семье. Если ребенок или подросток стесняется лишнего веса, либо у него есть признаки депрессии, рекомендуется консультация психолога или психотерапевта.
2. Лекарственное лечение ожирения у детей и подростков
Для лечения ожирения у взрослых применяются различные лекарственные средства, подавляющие аппетит. О применении данных лекарств в детском и подростковом возрасте в настоящее время известно достаточно мало, в связи с чем врачи стараются не назначать такие лекарства без острой необходимости.Если причиной ожирения является расстройство гормональной системы, то сочетание диеты, физической активности и лечение основного заболевания приводит к снижению массы тела. Подробнее о лечении заболеваний, приводящих к ожирению, читайте в соответствующих разделах нашего сайта.Если на фоне ожирения у ребенка развился сахарный диабет 2 типа, то лечение также включает особую диету (см. Диета при сахарном диабете) и лекарственное лечение.
3. Хирургическое лечение ожирения у детей и подростков
Оперативное лечение ожирения у детей проводят крайне редко при наличии жизненных показаний (то есть, если не сделать операцию, ребенок может погибнуть). Раздел хирургии, занимающийся лечением ожирения, называется бариатрия.
В подаже появились тест-полоски Кольпо-тест рН в индивидуальной упаковке по 1 штуке
Использование тест-полосок «Кольпо-тест рН», это экспресс – метод, который позволяет специалисту ( или самой женщине) быстро ориентироваться в благополучии/неблагополучии микрофлоры влагалища немедленно после проведения теста, в течение нескольких минут.
Очень часто лабораторные исследования проводятся женщинам, которые совершенно здоровы. Использование тест-полосок «Кольпо-тест рН» позволяет исключить ненужные лабораторные исследования мазков на микрофлору влагалища.
Применение тест-полосок Кольпо-тест рН особенно актуально при беременности, при проведении лечения и контроля эффективности лечения вагинозов
Наступает теплое время года. Мы снимаем теплую одежду и хотим выглядеть аккуратно и привлекательно. Помогут в этом прокладки от пота Stayfresh финского призводителя "Delipap Oy". Недорого купить их можно в нашем магазине "Авицения"
Ваша одежда всегда будет дольше оставаться свежей. Stayfresh прокладки от пота, будут надёжно защищать блузки, рубашки, пиджаки и кофты от пятен, образующихся от пота и дезодорантов.
